Naučnici obično ne savjetuju testiranje na antitijela nakon vakcinacije.Ali za neke ljude ovo ima smisla.
Sada kada je desetine miliona Amerikanaca vakcinisano protiv korona virusa, mnogi ljudi žele da znaju: imam li dovoljno antitela da budem siguran?
Za većinu ljudi, odgovor je da.Ovo nije zaustavilo priliv lokalnih dokumenata u kutiji za testiranje na antitijela.Ali da bi se iz testa dobio pouzdan odgovor, vakcinisana osoba mora da se podvrgne određenoj vrsti testa u pravo vreme.
Testirajte prerano ili se oslonite na test koji traži pogrešna antitijela – što je previše lako s obzirom na vrtoglavu lepezu testova dostupnih danas – mogli biste pomisliti da ste još uvijek ranjivi kada ga nemate.
Zapravo, naučnici preferiraju da se obični vakcinisani ljudi uopće ne podvrgavaju testiranju na antitijela, jer je to nepotrebno.U kliničkim ispitivanjima, vakcina licencirana u SAD-u izazvala je jak odgovor antitijela kod gotovo svih sudionika.
„Većina ljudi ne bi trebalo ni da brine o ovome“, rekla je Akiko Ivasaki, imunolog sa Univerziteta Jejl.
Ali testiranje na antitela je neophodno za ljude sa oslabljenim imunološkim sistemom ili one koji uzimaju određene lekove – ova široka kategorija uključuje milione koji primaju donacije organa, koji boluju od određenih karcinoma krvi ili uzimaju steroide ili druge supresivne imunološke sisteme.Ljudi sa drogom.Sve je više dokaza da veliki dio ovih ljudi neće razviti adekvatan odgovor antitijela nakon vakcinacije.
Ako morate da se testirate, ili samo želite da se testirate, tada je potrebno napraviti pravi test, rekao je dr. Iwasaki: „Malo oklijevam da preporučim svima da se testiraju, jer osim ako stvarno ne razumiju ulogu testiranja , ljudi Može pogrešno vjerovati da nisu proizvedena antitijela.”
U ranim danima pandemije, mnogi komercijalni testovi bili su usmjereni na pronalaženje antitijela protiv proteina koronavirusa nazvanog nukleokapsid ili N, jer su ta antitijela u izobilju u krvi nakon infekcije.
Ali ova antitijela nisu toliko jaka kao ona potrebna za sprječavanje virusnih infekcija, a njihovo trajanje nije tako dugo.Što je još važnije, antitijela protiv N proteina ne proizvode vakcine koje su odobrile Sjedinjene Države;umjesto toga, ove vakcine izazivaju antitijela protiv drugog proteina (nazvanog šiljci) koji se nalazi na površini virusa.
Ako se ljudi koji nikada nisu bili zaraženi vakcinom vakcinišu, a zatim testiraju na antitijela protiv N proteina umjesto na antitijela protiv šiljaka, oni mogu biti ogorčeni.
David Lat, 46-godišnji pravni pisac na Menhetnu, koji je bio u bolnici zbog Covid-19 tri sedmice u martu 2020., zabilježio je većinu svoje bolesti i oporavka na Twitteru.
U narednoj godini, g. Rattle je mnogo puta testiran na antitijela – na primjer, kada je išao kod pulmologa ili kardiologa radi kontrole, ili je donirao plazmu.Nivo njegovih antitijela bio je visok u junu 2020., ali je u narednim mjesecima stalno opadao.
Rattle se nedavno prisjetio da me ovaj pad „ne zabrinjava“.“Rečeno mi je da će nestati prirodnim putem, ali drago mi je što i dalje zadržavam pozitivan stav.”
Od 22. marta ove godine gospodin Lat je u potpunosti vakcinisan.Ali test na antitela koji je uradio njegov kardiolog 21. aprila bio je jedva pozitivan.Gospodin Rattle je bio zapanjen: "Mislio sam da će mi nakon mjesec dana vakcinacije antitijela puknuti."
G. Rattle se obratio Twitter-u za objašnjenje.Florian Krammer, imunolog na Icahn School of Medicine na Mount Sinai u New Yorku, odgovorio je pitanjem kakvu je vrstu testa gospodin Rattle koristio.„Tada sam video detalje testa“, rekao je gospodin Rattle.Shvatio je da je ovo bio test za antitela na N protein, a ne za antitela protiv šiljaka.
“Čini se da vam po defaultu daju samo nukleokapsid,” rekao je gospodin Rattle.“Nikad nisam pomislio da tražim drugu.”
U maju ove godine, američka Uprava za hranu i lijekove savjetovala je da se ne koriste testovi na antitijela za procjenu imuniteta - odluka koja je izazvala kritike nekih naučnika - i pružila je zdravstvenim radnicima samo osnovne informacije o testu.Mnogi liječnici još uvijek ne znaju razliku između testova na antitijela ili činjenicu da ti testovi mjere samo jedan oblik imuniteta na virus.
Obično dostupni brzi testovi će dati rezultate da-ne i mogu propustiti niske razine antitijela.Određena vrsta laboratorijskog testa, nazvana Elisa test, može napraviti semi-kvantitativnu procjenu šik proteinskih antitijela.
Takođe je važno sačekati najmanje dve nedelje za testiranje nakon druge injekcije vakcine Pfizer-BioNTech ili Moderna, kada će nivoi antitela porasti na nivo dovoljan za detekciju.Za neke ljude koji primaju vakcinu Johnson & Johnson, ovaj period može trajati i do četiri sedmice.
"Ovo je vrijeme, antigen i osjetljivost testa - sve su to vrlo važne", rekao je dr. Iwasaki.
U novembru je Svjetska zdravstvena organizacija uspostavila standarde za testiranje antitijela kako bi omogućila poređenje različitih testova.„Sada ima mnogo dobrih testova“, rekao je dr. Kramer.“Malo po malo, svi ovi proizvođači, sva ova mjesta koja ih vode prilagođavaju se međunarodnim jedinicama.”
Dr. Dorry Segev, hirurg za transplantaciju i istraživač na Univerzitetu Johns Hopkins, istakao je da su antitijela samo jedan aspekt imuniteta: “Mnoge stvari se dešavaju ispod površine koje testovi na antitijela ne mogu direktno izmjeriti.”Tijelo i dalje održava takozvani ćelijski imunitet, što je Složena mreža branitelja također će odgovoriti na uljeze.
Međutim, rekao je da bi ljudima koji su vakcinisani, ali imaju oslabljen imuni sistem, moglo biti od pomoći saznanje da zaštita od virusa nije onakva kakva bi trebala biti.Na primjer, transplantirani pacijent sa niskim razinama antitijela može koristiti rezultate testa da uvjeri poslodavca da bi trebao nastaviti raditi na daljinu.
G. Rattle nije tražio drugi test.Uprkos njegovim rezultatima testa, samo saznanje da će vakcina verovatno ponovo povećati njegova antitela dovoljno je da ga uveri: „Verujem da je vakcina efikasna.
Vrijeme objave: Jun-23-2021