Epidemiolozi procjenjuju da se više od 160 miliona ljudi širom svijeta oporavilo od COVID-19

Epidemiolozi procjenjuju da se više od 160 miliona ljudi širom svijeta oporavilo od COVID-19.Oni koji su se oporavili imaju alarmantno nisku učestalost ponovljenih infekcija, bolesti ili smrti.Ovaj imunitet na prethodne infekcije štiti mnoge ljude koji trenutno nemaju vakcinu.
Ranije ovog mjeseca, Svjetska zdravstvena organizacija objavila je naučno ažuriranje u kojem se navodi da će većina ljudi koji se oporavljaju od COVID-19 imati snažan zaštitni imunološki odgovor.Važno je da su zaključili da će unutar 4 sedmice od infekcije, 90% do 99% ljudi koji se oporavljaju od COVID-19 razviti detektabilna neutralizirajuća antitijela.Osim toga, zaključili su – s obzirom na ograničeno vrijeme za promatranje slučajeva – imunološki odgovor je ostao jak najmanje 6 do 8 mjeseci nakon infekcije.
Ovo ažuriranje odražava izvještaj NIH-a iz januara 2021.: Više od 95% ljudi koji su se oporavili od COVID-19 imaju imunološki odgovor koji ima trajnu memoriju na virus do 8 mjeseci nakon infekcije.Nacionalni instituti zdravlja su dalje istakli da ovi nalazi "pružaju nadu" da će ljudi koji su vakcinisani razviti sličan trajni imunitet.
Pa zašto onda posvećujemo toliko pažnje imunitetu izazvanom vakcinom – u našem cilju postizanja imuniteta stada, našim provjerama putovanja, javnim ili privatnim aktivnostima ili korištenju maski – a ignoriramo prirodni imunitet?Ne bi li i oni sa prirodnim imunitetom trebali moći da nastave „normalne“ aktivnosti?
Mnogi naučnici su otkrili da je rizik od ponovne infekcije smanjen, a hospitalizacija i smrtnost zbog ponovne infekcije su izuzetno niski.U šest studija koje su obuhvatile skoro milion ljudi koje su provele Sjedinjene Američke Države, Ujedinjeno Kraljevstvo, Danska, Austrija, Katar i Korpus marinaca Sjedinjenih Država, smanjenje ponovne infekcije COVID-19 kretalo se od 82% do 95%.Austrijska studija je također pokazala da je učestalost ponovne infekcije COVID-19 uzrokovala hospitalizaciju samo 5 od 14.840 ljudi (0,03%), a umrla je 1 od 14.840 osoba (0,01%).
Osim toga, najnoviji američki podaci objavljeni nakon objave NIH-a u januaru pokazuju da zaštitna antitijela mogu trajati i do 10 mjeseci nakon infekcije.
Kako kreatori javnih zdravstvenih politika smanjuju svoj imunitet na vakcinalni status, diskusije su uglavnom zanemarile složenost ljudskog imunološkog sistema.Postoji niz vrlo ohrabrujućih istraživačkih izvještaja koji pokazuju da krvne stanice u našem tijelu, takozvane “B ćelije i T ćelije”, doprinose ćelijskom imunitetu nakon COVID-19.Ako je imunitet SARS-CoV-2 sličan imunitetu drugih ozbiljnih koronavirusnih infekcija, kao što je imunitet SARS-CoV-1, tada ova zaštita može trajati najmanje 17 godina.Međutim, testovi koji mjere ćelijski imunitet su složeni i skupi, što ih čini teškim za dobijanje i onemogućava njihovu upotrebu u rutinskoj medicinskoj praksi ili ispitivanjima javnog zdravlja stanovništva.
FDA je odobrila mnoge testove na antitijela.Kao i svaki test, oni zahtijevaju financijske troškove i vrijeme za dobivanje rezultata, a učinak svakog testa ima bitne razlike u tome što pozitivno antitijelo zapravo predstavlja.Ključna razlika je u tome što neki testovi otkrivaju samo antitijela pronađena nakon prirodne infekcije, "N" antitijela, dok neki ne mogu razlikovati prirodna ili vakcinom izazvana antitijela, "S" antitijela.Ljekari i pacijenti bi trebali obratiti pažnju na to i pitati koja antitijela test zapravo mjeri.
Prošle sedmice, 19. maja, FDA je izdala bilten za javnu sigurnost u kojem se navodi da iako test antitijela SARS-CoV-2 igra važnu ulogu u identifikaciji ljudi koji su bili izloženi virusu SARS-CoV-2 i koji su možda razvili adaptivni imunitet Odgovor na akciju, testiranje na antitijela ne treba koristiti za određivanje imuniteta ili zaštite od COVID-19.Uredu?
Iako je važno obratiti pažnju na poruku, ona je zbunjujuća.FDA nije dala nikakve podatke u upozorenju i ostavila je one koji su upozoreni nesigurnim zašto se testiranje na antitijela ne bi trebalo koristiti za određivanje imuniteta ili zaštite od COVID-19.U saopštenju FDA se dalje navodi da testiranje na antitela treba da koriste oni sa iskustvom u testiranju antitela.nema pomoći.
Kao i kod mnogih aspekata odgovora savezne vlade na COVID-19, komentari FDA zaostaju za naukom.S obzirom da će 90% do 99% ljudi koji se oporavljaju od COVID-19 razviti neutralizirajuća antitijela koja se mogu detektirati, doktori mogu koristiti ispravan test kako bi informirali ljude o njihovom riziku.Pacijentima možemo reći da ljudi koji su se oporavili od COVID-19 imaju jak zaštitni imunitet, koji ih može zaštititi od ponovne infekcije, bolesti, hospitalizacije i smrti.Zapravo, ova zaštita je slična ili bolja od imuniteta izazvanog vakcinom.Ukratko, ljude koji su se oporavili od prethodne infekcije ili koji imaju antitijela koja se mogu otkriti treba smatrati zaštićenima, slično kao i osobe koje su vakcinisane.
Gledajući u budućnost, kreatori politike bi trebali uključiti prirodni imunitet utvrđen tačnim i pouzdanim testovima na antitijela ili dokumentima o prethodnim infekcijama (prethodno pozitivnim PCR ili antigenskim testovima) kao isti dokaz imuniteta kao i vakcinacija.Ovaj imunitet treba da ima isti društveni status kao imunitet izazvan vakcinom.Takva politika će uvelike smanjiti anksioznost i povećati mogućnosti za putovanja, aktivnosti, posjete porodici, itd. Ažurirana politika će omogućiti onima koji su se oporavili da proslave svoj oporavak govoreći im o svom imunitetu, omogućavajući im da bezbedno odbace maske, pokažu svoja lica i pridruži se vakcinisanoj vojsci.
Jeffrey Klausner, MD, MPH, klinički je profesor preventivne medicine na Keck School of Medicine na Univerzitetu Južne Kalifornije, Los Angeles, i bivši medicinski službenik Centra za kontrolu i prevenciju bolesti.Noah Kojima, MD, je stalni ljekar interne medicine na Univerzitetu Kalifornije, Los Angeles.
Klausner je medicinski direktor kompanije za testiranje Curative i otkrio je naknade Danaher, Roche, Cepheid, Abbott i Phase Scientific.Prethodno je dobio sredstva od NIH, CDC-a i privatnih proizvođača testova i farmaceutskih kompanija za istraživanje novih metoda otkrivanja i liječenja zaraznih bolesti.
Materijali na ovoj web stranici služe samo kao referenca i nisu zamjena za medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje koje pružaju kvalifikovani pružaoci zdravstvenih usluga.© 2021 MedPage Today, LLC.sva prava zadržana.Medpage Today je jedan od federalno registrovanih zaštitnih znakova MedPage Today, LLC i ne smiju ga koristiti treće strane bez izričitog dopuštenja.